（摘自：中华检验医学网，http://www.labweb.cn/html/20150518/26443.html）

今年45岁的大刘最近参加单位年底体检。前几天体检报告发下来，大刘发现自己肿瘤标志物检测中好几个指标都超过了正常值。拿着报告单，大刘吓出了一身冷汗，一夜未眠，第二天赶紧到东方医院挂号看病。然而，医生的一席话让本以为被判了“死刑”的大刘松了口气。原来，肿瘤标志物除了与肿瘤有关之外，还可以受很多因素的影响：怀孕、炎症、吸烟，甚至与宠物接触得太亲密等都可能导致肿瘤标志物水平升高。

随着单位年底体检高峰的到来，像大刘一样被肿瘤标志物超标吓得不轻的人不在少数。医生提醒，首次出现肿瘤标志物升高的情况无需太过恐慌，应到肿瘤专科医院咨询和复查，很多人只不过是虚惊一场。而记者在发稿前获悉，大刘的“肿瘤惊梦”在经过了CT、B超等一系列检查后，最终被排除了。

专家释疑

与宠物亲密接触竟然会和肿瘤标志物扯上关系？周女士百思不得其解。专家解释说，动物的分泌物中和皮毛上含有异种蛋白，部分特殊体质的人长期与动物密切接触，这种异种蛋白就会通过人的口腔、呼吸道、消化系统以及身上的伤口进入体内，从而使人体产生人抗动物抗体(HAAA)，医学上称为嗜异性抗体。而目前很多医院用于检测肿瘤标志物的试剂，多含有动物源性抗体材料，当这种试剂与人体产生的抗动物抗体结合后，就会产生特殊反应，使某些肿瘤标志物升高，医学上称为假阳性。

虚惊一场：肿瘤标志物超标竟是宠物惹祸

家住天河区的周女士也曾有过和大刘类似的经历。去年，刘女士到医院体检，她选了一套包含了肿瘤标志物检查的套餐。没过多久，体检结果出来了，报告单上说周女士 CEA、CA50和CAl99等多个肿瘤标志物指标升高，临床高度怀疑她患有消化道肿瘤，建议她做进一步检查。

对此，周女士和家人都非常紧张，赶紧到医院做了胃镜、肠镜、CT、MRI，甚至全身PET/CT扫描检查，并没发现肿瘤。最后，医生建议周女士定期复查，三个月复查一次。接连不断的检查让周女士前前后后花了两万多元，可每次查肿瘤标志物，结果依然偏高，但再做其他检查却又发现不了问题。周女士为此被折腾得寝食难安，整个人瘦了一圈。

今年8月，周女士到东方医院求诊，接诊的医生查阅了她以往的影像资料及化验结果，发现除肿瘤标志物偏高外，没有其他异常反应，本人也没有任何症状。然而周女士在交谈中无意中提到的“我最近连家里养的猫猫都没心情喂了”却引起了医生的注意。细问之下才发现，原来周女士是位全职家庭主妇，家里养了两条狗、三只猫，每天与这些宠物同吃住，关系密切。医生认为周女士肿瘤标志物偏高很可能与宠物有关，建议周女士与她的爱犬、爱猫暂时隔离，三个月后再复查。本月初，周女士如期到肿瘤医院复查，结果原来偏高的肿瘤标志物指标全部恢复正常。

肿瘤标志物到底查什么

大刘和周女士的肿瘤标志物升高最后都是虚惊一场，然而记者在采访中发现，随着这类检查在常规体检中的普及，经常有人会像大刘和周女士这样被吓得不轻。

那么，肿瘤标志物查的到底是什么？它的指标高低又有什么意义呢？

据东方介绍，肿瘤标志物通俗地说就是人体内一种异于正常人群的，可科学检测的标志物，主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用（如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌）。部分肿瘤标志物可反映肿瘤存在，有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。

据了解，目前在体检中比较常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原CA125、EB壳抗原免疫球蛋白A(VCA/IgA)、EB早期抗原免疫球蛋白A(EA/IgA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。

吸烟、服药、长了胆结石都会影响肿瘤标志物

专家强调，肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生，所以不能在“肿瘤标志物”和“肿瘤”之间直接划“=”。

“‘肿瘤标志物’这一命名虽然得到医学专业人员的认可，但估计命名时没有考虑普通民众的恐癌心理。因此，目前已有不少医院在体检咨询中，将‘肿瘤标志物’暂称‘异常标志物’等，这样做可以降低受检者的恐惧。”专家介绍说。

体检时受检者肿瘤标志物高不一定有肿瘤，其筛查意义在于提示作用。而患有肿瘤，肿瘤标志物也不一定高。因此，肿瘤标志物检测只能是一种辅助手段，防癌检查或癌症的早期发现目前主要依靠现代医学影像（内窥镜）学、细胞病理学和检验医学及临床医师等的互相配合。

正常人也可以出现肿瘤标志物升高的情况：首先是一些良性疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及服用过有些药物等。其次，生理上的变化以及一些不良习惯，例如怀孕、吸烟、酗酒等。除此以外，抽血过程中的污染、抽血引起的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。

同样，肿瘤标志物阴性也不能完全排除相关肿瘤。例如在肝癌病人中，肝癌标志物甲胎蛋白（AFP）的阳性率仅达79%~90%，也就是说还有10%～30%的原发性肝癌患者AFP是正常或只有轻度升高。受检者也要注意。

根据目前肿瘤发病情况统计，40岁以上人群应尽可能每年做一次有关肿瘤标志物的健康体检。

如果一次检查结果某项指标为阳性，请理性对待，不必过于紧张，应请医生对体检结果加以分析，排除一些影响检测结果的因素（如吸烟、慢性疾病等）后，再决定是否需要隔2~4周再检测一次。

如果动态检测结果继续升高（一般认为检测值升高25%以上才有意义）则提示可能存在肿瘤，应作高精密度的影像学检查（如计算机体层摄像CT、磁共振成像MRI等）和细胞病理学等进一步检查（细胞病理学检查是诊断肿瘤到底属于良性还是恶性的“金标准”）。